Considérant les apports théoriques les plus récents de la psychanalyse et des neurosciences, Franco De Masi ouvre de nouvelles perspectives au traitement psychanalytique des états psychotiques. L'auteur identifie ici les principales modalités d'évolution de la maladie, souligne la rupture radicale entre la pensée névrotique et la pensée délirante, et éclaire d'une lumière inédite les impasses du processus thérapeutique. Dans son effort d'élucidation, il confronte les différents modèles théoriques de l'inconscient avant d'aborder des questions telles que le transfert psychotique, la distinction entre le primitif et le pathologique ou la signification du rêve dans les psychoses. En outre, il examine les phases «silencieuses» et cliniquement invisibles de construction du délire, celles-là même qui, menant à des rechutes aussi spectaculaires qu'inattendues, font souvent échec aux thérapies analytiques. Dans un langage accessible et clair, exposant un matériel clinique issu de sa longue expérience psychanalytique, De Masi s'adresse ici à tous ceux, psychiatres, psychanalystes, soignants ou parents, qui ont affaire à l'accompagnement thérapeutique des psychotiques.